Spróbuj chodzić, jeździć na rowerze lub pływać. Utrzymuj zdrową wagę

Spróbuj chodzić, jeździć na rowerze lub pływać. Utrzymuj zdrową wagę

Autor: Allison Young, MD, 18 marca 2021 r.

10 najlepszych produktów spożywczych na depresję sezonową

Asortyment żywności wzmacniającej mózg i wyrównującej poziom cukru we krwi może pomóc złagodzić objawy sezonowego zaburzenia afektywnego (SAD).

Jessica Migala25 lutego 2021

Zdrowie psychiczne 2020 w pigułce: psychiatra zastanawia się nad rokiem terapii

Z profesjonalnego punktu widzenia rok 2020 na zawsze zostanie zapamiętany jako rok zderzenia pandemii i stresu politycznego.

Allison Young, MD, 16 lutego 2021

Kiedy wszechświat przekazuje nam niepewność, pieczemy

Podczas gdy pandemia szaleje, zajęłam się pieczeniem, by ukoić nerwy. Podobnie jak większość kraju. Czemu?

Autor: Alicia Raeburn 9 lutego 2021"

Nowa klasa leków do leczenia SM okazała się obiecująca w badaniach klinicznych. Canva; Zdrowie na co dzień

Wkrótce może pojawić się nowa klasa leków stosowanych w leczeniu nawracającego stwardnienia rozsianego (RMS): inhibitor kinazy tyrozynowej Brutona (BTK).

Ewobrutynib jest pierwszym inhibitorem BTK ocenianym pod kątem leczenia SM, chociaż inne leki z tej klasy były stosowane w leczeniu niektórych postaci raka. Obecnie przechodzi badania kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności, a nowe wyniki badania fazy 2 zostały zaprezentowane 18 kwietnia podczas dorocznego spotkania Amerykańskiej Akademii Neurologii (AAN) w 2021 roku.

Wcześniejsze wyniki badania zostały opublikowane w 2019 r. w New England Journal of Medicine.

Ewobrutynib redukował kluczowy biomarker uszkodzenia komórek nerwowych i stanu zapalnego

W tej nowszej analizie danych z badań fazy 2 stwierdzono, że ewobrutynib znacznie obniża poziom łańcucha lekkiego neurofilamentów we krwi, kluczowego biomarkera uszkodzenia komórek nerwowych i stanu zapalnego u osób z RMS, w porównaniu z placebo.

Biomarker to mierzalna substancja, której obecność wskazuje na chorobę, a wysoki poziom łańcucha lekkiego neurofilamentów (rodzaj białka) we krwi jest uważany za oznakę uszkodzenia komórek nerwowych, które powoduje stwardnienie rozsiane i atrofię mózgu lub utratę mózgu Tom, który występuje wraz z chorobą, według współautora badania, dr Jensa Kuhle, MD, kierownika ośrodka stwardnienia rozsianego w Szpitalu Uniwersyteckim w Bazylei w Szwajcarii.

„Dane przedstawione w AAN dostarczają kluczowych informacji na temat roli, jaką evobrutynib może odgrywać w modulowaniu przebiegu klinicznego SM, a ponadto sugerują, że hamowanie BTK za pomocą evobrutinib może zmniejszać uszkodzenia tkanek związane z SM” – zauważa dr Kuhle. „Wyniki tej analizy są zachęcające i pokazują silny potencjał evobrutynibu w leczeniu osób żyjących ze stwardnieniem rozsianym. ”

Inhibitory BTK mogą powodować krótkotrwały atak autoimmunologiczny w SM

Jak sama nazwa wskazuje, inhibitory BTK mają na celu ograniczenie produkcji kinazy tyrozynowej Brutona w organizmie. BTK odgrywa rolę w rozwoju komórek B, rodzaju białych krwinek zaangażowanych w ludzki układ odpornościowy.

SM to choroba autoimmunologiczna lub taka, w której układ odpornościowy błędnie atakuje zdrowe tkanki i uważa się, że ta nowa klasa leków może skrócić ten proces.

Faza 3 Próby obecnie rejestrujące uczestników

Kuhle i jego koledzy ocenili działanie evobrutynibu u 166 osób z RMS, w dawce 75 mg dwa razy dziennie. Osoby leczone tym lekiem miały średnio około 19 procent niższy poziom łańcucha lekkiego neurofilamentów we krwi po 12 tygodniach i 17 procent niższy poziom po 24 tygodniach.

Ta sama dawka jest używana w dwóch badaniach fazy 3 leku — nazywanych evolutionRMS 1 i evolutionRMS 2 — do których obecnie rekrutują się uczestnicy. (Leki muszą przejść przez co najmniej trzy fazy próbne, zanim zostaną dopuszczone do stosowania.) W tych badaniach bezpieczeństwo i skuteczność ewobrutynibu zostaną porównane z bezpieczeństwem i skutecznością Aubagio (teryflunomidu).

Jak dotąd wyniki badań są zachęcające, „Leczenie pacjentów z SM inhibitorami BTK jest obecnie badane i jak dotąd [żaden z tych leków] nie został zatwierdzony do leczenia [stanu]”, ostrzega Kuhle.

Zapisz się do naszego Newslettera o Stwardnieniu Rozsianym!

Najnowsze osiągnięcia w stwardnieniu rozsianym

Stwardnienie rozsiane nie okradnie mnie ze wszystkich przyjemności w życiu

Trevis Gleason 29 kwietnia 2021

20 lat życia z SM, bez edycji

Trevis Gleason 23 kwietnia 2021

Badania pokazują, że nowo zatwierdzony lek na stwardnienie rozsiane Ponvory zmniejsza zmęczenie

Ponvory zmniejsza również liczbę nawrotów i nowych zmian chorobowych u osób z nawracającymi postaciami stwardnienia rozsianego.

By Brian P. Dunleavy 21 kwietnia 2021

W przypadku SM izolacja społeczna była moją normą przed pandemią COVID-19

Mona Sen21 kwietnia 2021

Jak nurkowanie i wynurzenie głuptaka przypomina mi o życiu z SM?

Trevis Gleason 15 kwietnia 2021 r.

Telemedycyna w leczeniu SM: dwa kciuki w górę

Zarówno pacjenci ze stwardnieniem rozsianym, jak i pracownicy służby zdrowia twierdzą, że chcieliby zachować wirtualne wizyty jako opcję w przyszłości, nawet po ustąpieniu pandemii. . .

Przez Don Rauf 13 kwietnia 2021

Jak mówienie do siebie chroni mnie fizycznie i emocjonalnie

Mona Sen 9 kwietnia 2021

Jak skonfigurować domową przestrzeń roboczą z myślą o SM?

Trevis Gleason 9 kwietnia 2021

Znaczenie dbania o mięśnie podczas stwardnienia rozsianego

Trevis Gleason 1 kwietnia 2021

10 rzeczy, które musisz wiedzieć o bólu głowy spowodowanym nadużywaniem leków

Co prowadzi do bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków i jak możesz zmniejszyć ryzyko?

Autor Becky Upham 28 kwietnia 2021"

Łuszczycowe zapalenie stawów to rodzaj zapalenia stawów, które dotyka niektóre osoby z łuszczycą – stanem, który powoduje szybkie nagromadzenie się komórek skóry. (1)

Jest uważana za chorobę autoimmunologiczną – co oznacza, że ​​układ odpornościowy twojego organizmu błędnie atakuje zdrową tkankę. (2)

Osoby z łuszczycowym zapaleniem stawów mają problemy zarówno ze skórą, jak i ze stawami. Objawy mogą się różnić w zależności od przypadku.

Zwykle najpierw rozwijają się problemy skórne, a zapalenie stawów pojawia się później. Ale problemy ze stawami mogą czasami pojawiać się bez objawów łuszczycy. (3)

Nie ma lekarstwa na łuszczycowe zapalenie stawów, ale istnieje wiele terapii, które pomagają zmniejszyć dyskomfort i uszkodzenia stawów.

Często zadawane pytania & Odpowiedzi

Czy łuszczycowe zapalenie stawów jest uleczalne? Nie ma lekarstwa na łuszczycowe zapalenie stawów, ale istnieje wiele terapii, które pomagają zmniejszyć dyskomfort i uszkodzenia stawów. Jakie są objawy łuszczycowego zapalenia stawów? Nie wszyscy cierpiący na tę chorobę doświadczają tych samych problemów. Objawy mogą obejmować: sztywność, ból stawów; zaczerwienienie, ciepło lub obrzęk tkanek otaczających stawy; i deformacje dłoni. Co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów? Lekarze nie są do końca pewni, co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów, ale wiedzą, że dzieje się tak, gdy układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować zdrową tkankę. Powoduje to nadprodukcję komórek skóry i zapalenie stawów. Czy istnieją różne rodzaje łuszczycowego zapalenia stawów? Istnieje pięć różnych rodzajów łuszczycowego zapalenia stawów, w tym symetryczne łuszczycowe zapalenie stawów, asymetryczne łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, okaleczenia zapalenia stawów i dystalne łuszczycowe zapalenie stawów. Jak diagnozuje się łuszczycowe zapalenie stawów? Aby zdiagnozować łuszczycowe zapalenie stawów, lekarz prawdopodobnie najpierw wykona badanie fizykalne w poszukiwaniu obrzękniętych stawów. Możesz przejść badanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny, USG lub tomografię komputerową. Może być również konieczne wykonanie badania krwi, aby wykluczyć inne powiązane schorzenia, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów.

Oznaki i objawy łuszczycowego zapalenia stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów może powodować szereg objawów. Nie wszyscy cierpiący na tę chorobę doświadczają tych samych problemów, a niektórzy ludzie mają poważniejsze problemy niż inni.

Objawy mogą obejmować:

Sztywność, bolesność stawów Zaczerwienienie, ciepło lub obrzęk tkanek otaczających dianol opinie forum stawy.Czerwona skóra ze srebrzystobiałymi, łuskowatymi plamami Swędzenie lub pieczenie skóryPaznokcie, które kruszą się, są podziurawione lub odrywają się od łożysk paznokci. ból szyi lub kręgosłupa kłopoty ze zginaniem i ograniczonym zakresem ruchu zapalenie oczu, które może powodować podrażnienie i problemy ze wzrokiem zmęczenie (3,4,5)

Dowiedz się więcej o objawach łuszczycowego zapalenia stawów

Najnowsze w łuszczycowym zapaleniu stawów

6 wskazówek dla par, gdy jeden partner ma łuszczycowe zapalenie stawów

11 łatwych ćwiczeń dłoni i stóp na łuszczycowe zapalenie stawów

Najlepsze rozciągnięcia dla zdrowych stawów z łuszczycowym zapaleniem stawów

Leki immunosupresyjne na łuszczycowe zapalenie stawów: co musisz wiedzieć

Zobacz wszystko w Łuszczycowe zapalenie stawów

Przyczyny i czynniki ryzyka łuszczycowego zapalenia stawów

Lekarze nie są do końca pewni, co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów, ale wiedzą, że dzieje się tak, gdy układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować zdrową tkankę. Ten wadliwy proces powoduje nadprodukcję komórek skóry i zapalenie stawów. (3)

Eksperci uważają, że zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe mogą być przyczyną niewydolności układu odpornościowego.

Niektóre czynniki, które mogą zwiększać ryzyko, obejmują:

Łuszczyca Zdiagnozowana łuszczyca jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów. (3) Historia rodziny Około 40 procent osób z łuszczycowym zapaleniem stawów ma członka rodziny z łuszczycą lub zapaleniem stawów. (1) Infekcja Infekcja wirusowa lub bakteryjna może aktywować układ odpornościowy i wywoływać u niektórych osób łuszczycowe zapalenie stawów. Wiek Każdy może rozwinąć łuszczycowe zapalenie stawów, ale częściej występuje u osób w wieku od 30 do 50 lat. Otyłość Nadwaga powoduje większe zużycie ścięgien, co może powodować stan zapalny i wywołać łuszczycowe zapalenie stawów. (6)

Rodzaje łuszczycowego zapalenia stawów

Oto pięć różnych typów łuszczycowego zapalenia stawów:

Symetryczne łuszczycowe zapalenie stawów Jak sama nazwa wskazuje, ten typ wpływa na stawy po obu stronach ciała jednocześnie. Około połowa osób z łuszczycowym zapaleniem stawów ma typ symetryczny. Asymetryczne łuszczycowe zapalenie stawów W przypadku typu asymetrycznego problemy nie rozwijają się w tych samych stawach po obu stronach ciała. Występuje u około 35 procent osób z chorobą i często powoduje łagodniejsze objawy. Zapalenie stawów kręgosłupa Ta forma łuszczycowego zapalenia stawów charakteryzuje się bólem i sztywnością szyi i kręgosłupa. Okaleczające zapalenie stawów Osoby z okaleczającymi zapaleniem stawów doświadczają deformacji małych stawów na końcach palców rąk i nóg. Ten typ jest uważany za najcięższą postać łuszczycowego zapalenia stawów, ale dotyka tylko około 5 procent osób z tą chorobą. Dystalne łuszczycowe zapalenie stawów Powoduje stan zapalny i sztywność w pobliżu końców palców rąk i nóg, a także wpływa na paznokcie. (2)

Jak diagnozuje się łuszczycowe zapalenie stawów?

Aby zdiagnozować łuszczycowe zapalenie stawów, lekarz prawdopodobnie najpierw przeprowadzi badanie fizykalne w poszukiwaniu obrzęków stawów; zmiany skórne lub paznokciowe; problemy z oczami; i wspólna tkliwość.

Możesz zostać poproszony o poddanie się prześwietleniu rentgenowskiemu, rezonansowi magnetycznemu, USG lub tomografii komputerowej, aby lekarz mógł lepiej przyjrzeć się twoim stawom.

Ponadto może być konieczne wykonanie badania krwi, aby wykluczyć inne powiązane schorzenia, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa i choroba zwyrodnieniowa stawów. Niektórzy lekarze wykonają test, aby przeanalizować próbkę płynu w stawach.

Czasami w celu potwierdzenia rozpoznania łuszczycy wymagana jest również biopsja skóry. (1,3,7)

Sprawdź swoją wiedzę na temat łuszczycowego zapalenia stawów

Sprawdź swoją wiedzę na temat podstaw łuszczycowego zapalenia stawów, rozwiązując quiz dotyczący łuszczycowego zapalenia stawów.

Czas trwania łuszczycowego zapalenia stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów jest uważane za chorobę przewlekłą.

Objawy zazwyczaj nasilają się z czasem, ale mogą wystąpić okresy poprawy lub remisji. Często poprawę tę przerywają epizody nasilonych objawów, znanych jako „flary”. ”

Flary mogą przychodzić i odchodzić. Niektórzy ludzie doświadczają częstych rozbłysków, podczas gdy inni rzadko je mają. (3,4)

Zidentyfikowanie tego, co podpowiada twoje flary, może pomóc ci uniknąć wyzwalaczy. Najczęstszymi winowajcami są stres; pomijanie leków; niektóre pokarmy; choroba lub uraz; i brak snu. (8)

Jaka jest najlepsza wskazówka, jak radzić sobie z łuszczycowym zapaleniem stawów?

Sprawdź Tippi, aby zobaczyć, jak prawdziwi ludzie z łuszczycowym zapaleniem stawów (i eksperci!) odpowiedzieli na to pytanie. Masz własną wskazówkę? Przesuń to do przodu!

Opcje leczenia i leków na łuszczycowe zapalenie stawów

Twój plan leczenia będzie zależał od ciężkości choroby i ogólnego stanu zdrowia.

Leki

Niektóre terapie leczenia łuszczycowego zapalenia stawów obejmują:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu. Chociaż leki te są dostępne bez recepty (OTC), lekarz może wypisać receptę na silniejszą wersję. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) Lki DMARD są często zalecane, jeśli Twój stan nie poprawia się po NLPZ. Mogą pomóc spowolnić postęp choroby i zapobiec trwałemu uszkodzeniu stawów. DMARD obejmują metotreksat (Trexall), sulfasalazynę (azulfidynę) i leflunomid (Arava). Inhibitory TNF-alfa Leki te pomagają blokować substancję zapalną w organizmie zwaną czynnikiem martwicy nowotworu (TNF). Mogą zmniejszyć ból i poprawić obrzęk stawów. Typowe inhibitory TNF-alfa obejmują etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliksymab (Remicade), certolizumab (Cimzia) i golimumab (Simponi). Leki immunosupresyjne Działają one poprzez celowanie w układ odpornościowy. Przykładami są cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune) i azatiopryna (Imuran, Azasan). Sterydy Sterydy mogą szybko zmniejszyć stan zapalny. Mogą być podawane doustnie lub czasami są wstrzykiwane bezpośrednio do problematycznego stawu. Apremilast (Otezla) Lek ten działa wewnątrz komórek zapalnych, zmniejszając aktywność enzymu zwanego fosfodiesterazą 4 (PDE4) w organizmie. Pomaga zmniejszyć obrzęk i ból. Nowsze leki Nowsze leki mogą pomóc złagodzić objawy łuszczycowego zapalenia stawów. Niektóre obejmują apremilast (Otezla), sekukinumab (Cosentyx), abatacept (Orencia), ixekizumab (Taltz) i ustekinumab (Stelara). Miejscowe Zabiegi stosowane bezpośrednio na skórę mogą złagodzić łuszczące się, swędzące wysypki spowodowane łuszczycą. Te terapie są dostępne w kremach, balsamach, szamponach, żelach, sprayach lub maściach. (1,3,9)

Terapia światłem

Podczas fototerapii, czyli terapii światłem, skóra jest wystawiona na działanie światła ultrafioletowego. Może pomóc zmniejszyć objawy łuszczycy. (9)

Operacja

W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu naprawy lub wymiany stawów poważnie uszkodzonych przez łuszczycowe zapalenie stawów.

Operacja wymiany stawu polega na usunięciu chorego stawu i zastąpieniu go sztuczną protezą. (3,7)

Podejścia związane ze stylem życia

Niektóre nawyki związane ze stylem życia, które mogą złagodzić ból i ogólnie poprawić samopoczucie, obejmują:

Ćwiczenie. Regularna aktywność fizyczna może uelastycznić Twoje stawy. Spróbuj chodzić, jeździć na rowerze lub pływać. Utrzymuj zdrową wagę. Nadwaga może powodować większe obciążenie stawów, co zwiększa ból. Utrata kilku zbędnych kilogramów może złagodzić ten stres i dodać więcej energii. Nie przesadzaj. Łuszczycowe zapalenie stawów, a czasami leki, które przyjmujesz, aby je leczyć, mogą powodować skrajne zmęczenie. Chociaż aktywność jest ważna, ważne jest również, aby odpoczywać, gdy jesteś zmęczony. (1,3)

Badania kliniczne

Naukowcy zawsze testują nowe terapie, aby pomóc w stanach takich jak łuszczycowe zapalenie stawów. Jeśli jesteś zainteresowany udziałem w badaniu klinicznym, odwiedź ClinicalTrials. gov, aby szukać studiów w Twojej okolicy.

Dowiedz się więcej o leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów

Tell Us What You Think
0Like0Love0Haha0Wow0Sad0Angry

Trust No More © 2022. All Rights Reserved.